กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

โครงการห่วงใย ใส่ใจสุขภาพผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองสุไหงโก-ลก

งานการพยาบาลชุมชนร่วมกับศูนย์แพทย์ใกล้ใจ 2 โรงพยาบาลสุไหงโก-ลก

1.นางสาวอาซูรา เบ็ญจุฬามาศ
2.นางวัลวิลา ชูโชติวัฒนากูล

ศูนย์แพทย์ใกล้ใจ 2

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

แผนงานโรคเรื้อรัง

3. สถานการณ์

สถานการณ์ปัญหาขนาด
1 จำนวนผู้ป่วยความดันโลหิตสูง จำนวน 1,864 ราย

 

1,864.00
2 จำนวนโรคเบาหวาน จำนวน 782 ราย

 

782.00
3 จำนวนผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงร่วมกับเบาหวาน จำนวน 657 ราย

 

657.00

โรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเป็นโรคเรื้อรัง และเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญระดับต้น ๆ หากไม่ได้รับการรักษาหรือได้รับการรักษาไม่ถูกต้องจะเป็นอันตรายต่อชีวิตผู้ป่วย จากการศึกษาที่ผ่านมาพบว่าคนไทยที่มีโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงจะเสี่ยงต่อการเกิดภาวะตาบอด โรคไตวาย โรคหลอดเลือดสมอง ภาวะหัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดส่วนปลาย และการถูกตัดอวัยวะ เป็นต้น ปัญหาของผู้ป่วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง ที่พบบ่อยที่สุด คือ การบริโภคอาหารไม่ถูกต้อง ยังพบการบริโภคอาหารที่มีรสหวาน มัน เค็ม สาเหตุ คือ ความเคยชิน ต้องประกอบอาชีพนอกบ้าน ไม่มีเวลาในการประกอบอาหารเองจึงหาซื้ออาหารสำเร็จรูป รวมถึงขาดการออกกำลังกาย อีกทั้งการรับประทานยาอย่างไม่ต่อเนื่อง และไม่สามารถปรับพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกหลักได้อย่างต่อเนื่องสม่ำเสมอ และมีความเครียดจากโรคที่เป็น ส่งผลให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงไม่สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตสูงได้ เกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคมีผลกระทบโดยตรงต่อผู้ป่วยและครอบครัว
ดังนั้นเพื่อเป็นการควบคุมและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมและป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคได้โดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม ในเขตรับผิดชอบของศูนย์แพทย์ใกล้ใจ 2 มีผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 1,864 ราย โรคเบาหวาน จำนวน 782 ราย โรคความดันโลหิตสูงร่วมกับเบาหวาน 657 ราย และมารับการตรวจรักษาและรับยาที่ศูนย์แพทย์ใกล้ใจ 2 จำนวน 100 ราย/สัปดาห์ (ในวันคลินิกเบาหวาน/ความดันโลหิตสูง) เพื่อส่งเสริมและสนับสนุนให้ผู้ป่วยเบหวานและความดันโลหิตสูงในศูนย์แพทย์ใกล้ใจ 2 ให้ความสำคัญและตระหนักในการดูแลสุขภาพ สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพของตนเอง ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและควบคุมระดับความดันโลหิตได้ ทำให้ลดโอกาสการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ งานการพยาบาลชุมชนร่วมกับศูนย์แพทย์ใกล้ใจใกล้ใจ 2 ได้ตระหนักถึงภาวะสุขภาพของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง จึงได้จัดทำโครงการห่วงใย ใส่ใจสุขภาพผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ในปีงบประมาณ2564 ขึ้นมา

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

  • บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
  • ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จขนาดเป้าหมาย 1 ปี
1 1.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้ เกิดความตระหนักในการดูแลตนเองและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ 2.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง/เบาหวานสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องได้ 3.เพื่อให้ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตให้ได้

1.ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้ความเข้าใจเรื่องโรค อาการแสดง การปฏิบัติตัวและการป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้น ร้อยละ 80
2.ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงสามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้อง ร้อยละ 80
3.ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีระดับระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตลดลงอยู่ในเกณฑ์ ร้อยละ 50

0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 50
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]
กลุ่มเป้าหมายจำแนกเพิ่มเติม
เจ้าหน้าที่สาธารณสุข 10

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 01/01/2021

กำหนดเสร็จ 30/04/2021

7. วิธีการดำเนินงาน

  • กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
  • งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 วันเปิดโครงการห่วงใย ใส่ใจสุขภาพผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง

ชื่อกิจกรรม
วันเปิดโครงการห่วงใย ใส่ใจสุขภาพผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมที่ 1 วันเปิดโครงการห่วงใย ใส่ใจสุขภาพผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง
1. อบรมให้ความรู้เกี่ยวกับโรคเบาหวาน อาการแสดง การปฏิบัติตัว และการป้องกัน ภาวะแทรกซ้อน 2. ให้ความรู้เกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ 2.1 การจัดการตนเองด้านอาหาร (ลดหวาน มัน เค็ม) 2.2 การใช้ยาเกี่ยวกับโรคเรื้อรังที่ถูกต้อง 2.3 การออกกำลังกายที่เหมาะสมกับโรค กิจกรรมที่ 1 - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 2 มื้อ x 25 บาท x 60 คน = 3,000 บาท - ค่าอาหารกลางวัน 50 บาท x 60 คน = 3,000บาท

  • ค่าสื่อประชาสัมพันธ์ (ไวนิลโครงการ) = 1,200 บาท
  • ค่าจัดซื้อวัสดุโมเดลอาหารลดหวาน มัน เค็ม = 5,000 บาท
  • ค่าจัดซื้อวัสดุโมเดลอาหารแลกเปลี่ยน = 8,000 บาท
  • ค่าจัดซื้อวัสดุโมเดลอาหารลดพุง 2:1:1 = 1,300 บาท
  • อุปกรณ์ใส่ยา 50 บาท x 50ใบ = 2,500 บาท
  • ค่าวัสดุอุปกรณ์ = 500 บาท รวมเป็นเงิน 24,500 บาท
ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มกราคม 2564 ถึง 30 เมษายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

1.ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้ เกิดความตระหนักในการดูแลตนเองและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้
2.ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง/เบาหวาน สามารถปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่ถูกต้องได้
3.ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
24500.00

กิจกรรมที่ 2 ติดตามประเมินผลหลังจัดโครงการ 3 เดือน

ชื่อกิจกรรม
ติดตามประเมินผลหลังจัดโครงการ 3 เดือน
รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

กิจกรรมที่ 2 ติดตามประเมินผลหลังจัดโครงการ 3 เดือน ติดตามประเมินสุขภาพและตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิต ภายหลังเข้าร่วมโครงการ 3 เดือน - ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม 1 มื้อ x 25 บาท x 60 คน = 1,500 บาท รวมเป็นเงิน 1,500บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน
1 มกราคม 2564 ถึง 30 เมษายน 2564
ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

ผู้เข้าร่วมโครงการได้รับการติดตามประเมินสุขภาพและตรวจระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิต ภายหลังเข้าร่วมโครงการ 3 เดือน

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)
1500.00

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 26,000.00 บาท

หมายเหตุ :
สามารถถัวเฉลี่ยได้ทุกรายการ

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1.ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีความรู้ เกิดความตระหนักในการดูแลตนเองและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนได้
2.ผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงมีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสม สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและระดับความดันโลหิตได้


>