แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย
1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม
โครงการดูแลผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและเบาหวานตามรูปแบบ New Normalชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปุโละปุโย
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปุโละปุโย
1.นายมะกอเซ็ง เจะแต
2.นางสาวปาตีเมาะ ดือราแมหะยี
3.นายฮานาฟี แวนิ
4.นางสาวนูรฮายาตี มัณฑนาพร
5.นายซูเปียน มะมิง
โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปุโละปุโย
2. ความสอดคล้องกับแผนงาน
3. สถานการณ์
โรคความดันโลหิตสูงและเบาหวานเป็นโรคไม่ติดต่อที่กำลังเป็นปัญหาสุขภาพของคนไทย จากการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างประชากร สภาวะเศรษฐกิจ สังคม วัฒนธรรม สิ่งแวดล้อม ทำให้มนุษย์มีการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการดำรงชีวิตประจำวัน มีการเร่งรีบ มีการแข่งขันในการทำงาน ส่งผลถึงการบริโภคอาหารสำเร็จรูป อาหารถุง ประกอบกับปัจจุบันมีร้านค้าสะดวกซื้อในชุมชนที่เพิ่มมากขึ้น มีรถเร่ขายอาหารถุง ทำให้ปัญหาสุขภาพเปลี่ยนแปลงไป และก่อให้เกิดโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวานตามมา
จากการดำเนินงานโรคไม่ติดต่อเรื้อรังของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปุโละปุโย ในปี 2561-2563 ได้รับการคัดกรองประชาชนอายุ 35 ปีทั้งหมด ร้อยละ 98.56,91.6 และ91.61 ตามลำดับ พบกลุ่มเสี่ยงโรคความดันโลหิตสูง ร้อยละ 8.49,4.84 และ 0.88 ตามลำดับ พบกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน ร้อยละ 21.91,11.7 และ 17.71 ตามลำดับ พบกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงรายใหม่ ร้อยละ 19.12,10.05 และ 7.91 ตามลำดับ พบกลุ่มป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ ร้อยละ 5.33,17.78 และ 7.61 ตามลำดับพบกลุ่มที่สามารถควบคุมระดับโรคความดันโลหิตสูงได้ดี ร้อยละ 0,53.88 และ 52.09 ตามลำดับ พบกลุ่มที่สามารถควบคุมระดับน้ำตาล ร้อยละ 5.33,10 และ 13.4 ตามลำดับ
สำหรับโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลปุโละปุโย มีพื้นที่รับผิดชอบ จำนวน 5 หมู่บ้าน มีประชากร อายุ 35 ปีขึ้นไปทั้งหมด 1,166 คน พบกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูงและเบาหวาน จำนวน 243 คน แยกเป็นผู้ป่วยโรคเบาหวาน จำนวน 91 คน ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง จำนวน 152 คน ปัญหาส่วนใหญ่เกิดจากประชาชนกลุ่มเป้าหมาย มีพฤติกรรมสุขภาพที่ไม่ถูกต้องและเหมาะสม และด้วยสถานการณ์โรคโควิด 19 ทำให้ต้องปรับระบบการให้บริการในผู้ป่วยด้วยการให้ผู้ป่วยสามารถรับยาได้ที่บ้าน โดยการนำส่งยาผ่านอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน พร้อมให้ผู้ป่วยวัดความดันโลหิต เบาหวานในหมู่บ้าน เพื่อลดการแออัดในสถานบริการ จึงได้จัดทำโครงการการดูแลผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานตามรูปแบบ New Normal เพื่อสร้างการมีส่วนร่วมของเครือข่าย ประชาชนเกิดความตระหนัก สามารถสร้างกระแสในการดูแลสุขภาพ ลดภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วย ลดอัตราการเจ็บป่วยด้วยโรคที่สามารถป้องกันได้ ส่งผลให้กลุ่มป่วยมีสุขภาพดีต่อไป
4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด
- บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด
- ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์
5. กลุ่มเป้าหมาย
6. ระยะเวลาดำเนินงาน
วันเริ่มต้น : 01/01/2021
กำหนดเสร็จ : 30/09/2021
7. วิธีการดำเนินงาน
- กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
- งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด
หมายเหตุ :
8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง
ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?1. ผู้ป่วยโรคความดันและโรคเบาหวานรายใหม่ลดลง
2. ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง สามารถควบคุมระดับความดันโลหิตได้ตามเกณฑ์มาตรฐาน
3. ผู้ป่วยโรคเบาหวาน สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ตามเกณฑ์มาตรฐาน