ตัวอย่าง_โครงการแก้ปัญหาภาวะอุทุกภัย อบต.......ปี 2564 | กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น

แบบฟอร์มพัฒนาโครงการ กองทุนสุขภาพตำบล ตัวอย่าง

1. ชื่อโครงการ/กิจกรรม

ชื่อโครงการควรสั้น กระชับ เข้าใจง่าย และสื่อสาระของสิ่งที่จะทำอย่างชัดเจน ควรจะระบุชื่อชุมชนในชื่อโครงการเพื่อความสะดวกในการค้นหา

ชื่อกองทุน กองทุนสุขภาพตำบล ตัวอย่าง

ชื่อองค์กร/หน่วยงานเสนอโครงการองค์การบริหารส่วนตำบล/เทศบาล.......

ชื่อกลุ่มคน (5 คน)1. ชื่อ....................สกุล............................ โทรศัพท์ ........................................

พื้นที่ดำเนินการ ตำบล.................อำเภอ...................จังหวัด

2. ความสอดคล้องกับแผนงาน

3. สถานการณ์

	สถานการณ์ปัญหา	ขนาด
1	ร้อยละประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากภาวะน้ำท่วม	20.00

ตามที่ร่องความกดอากาศต่ำเคลื่อนที่ผ่านอ่าวไทยและภาคใต้ ส่งผลให้เกิดภาวะอุทกภัยในพื้นที่ภาคใต้ระหว่างวันที่ 29 พฤศจิกายน 2563 -7 ธันวาคม 2563 ที่ผ่านมา ส่งผลให้เกิดความเดือดร้อนแก่ประชาชนในหลายพื้นโดยเฉพาะจังหวัดตรัง พัทลุง นราธิวาส ปัตตานี ตลอดจนพื้นที่จังหวัดสงขลาบางส่วนนั้น

องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่นที่ประสบภัยสามารถเขียนโครงการด้านสุขภาพขอรับการสนับสนุนงบประมาณเพื่อดำเนินการแก้ปัญหาสุขภาพที่เกิดจากภัยพิบัติน้ำท่วมตลอดจนโครงการป้องกันและแก้ปัญหาโรคหรือสุขภาพที่เกิดขึ้นภายหลังจากน้ำลดแล้วจากกองทุนหลักประกันสุขภาพระดับพื้นที่หรือ กองทุนสุขภาพตำบลตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่อง การกำหนดหลักเกณฑ์เพื่อสนับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ดำเนินงานและบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 ข้อ10(5) กรณีเกิดโรคระบาดหรือภัยพิบัติในพื้นที่ให้คณะกรรมการกองทุนพิจารณาอนุมัติจ่ายเงินกองทุนเพื่อสนับสนุนและส่งเสริมกิจกรรมในการป้องกันและแก้ปัญหาสาธารณสุขได้ตามความจำเป็น เหมาะสมและทันต่อสถานการณ์ ตามที่ร่องความกดอากาศต่ำเคลื่อนที่ผ่านอ่าวไทยและภาคใต้ ส่งผลให้เกิดภาวะอุทกภัยในพื้นที่ภาคใต้ระหว่างวันที่ 29 พฤศจิกายน 2563 -7 ธันวาคม 2563 ที่ผ่านมา ส่งผลให้เกิดความเดือดร้อนแก่ประชาชนในหลายพื้นโดยเฉพาะจังหวัดตรัง พัทลุง นราธิวาส ปัตตานี ตลอดจนพื้นที่จังหวัดสงขลาบางส่วนนั้น

สำหรับในพื้นที่ อบต.............../หรือเทศบาล................มีความตระหนักในปัญหาสุขภาพที่จะตามมาจากนำ้ท่วมครั้งนี้ คือ โรคน้ำกัดเท้า หรือ บ่อนำ้บริโภคถูกนำ้ท่วมส่งผลต่อการขาดแคลนนำ้ดื่ม ตลอดจนการระบาดของโรคฉี่หนู หรือ โรคไข้เลือดออกจำเป็นต้องดำเนินโครงการเผชิญและบรรเทาผลกระทบจากภัยพิบัติ

ระบุสถานการณ์ หลักการและเหตุผล หรือ ที่มาของการทำโครงการ เพิ่มเติม

4. วัตถุประสงค์และตัวชี้วัด

บอกจุดมุ่งหมายในการดำเนินงานโครงการ และสิ่งที่ต้องการให้เกิดผลจากการดำเนินงานโครงการ วัตถุประสงค์นี้จะต้อง เฉพาะเจาะจง วัดได้จริง แสดงโอกาสที่จะเกิดผลสำเร็จ สอดคล้องกับหลักการและเหตุผล ในระยะเวลาที่กำหนด

ตัวชี้วัด ให้ระบุความชัดเจนว่า เมื่อดำเนินการตามโครงการเสร็จแล้ว จะเกิดการเปลี่ยนแปลงหรือบรรลุผลสำเร็จอะไรบ้างและมากน้อยเพียงใด และควรแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงเป็นรูปธรรมวัดผลได้ และระบุตัวชี้วัดความสำเร็จของโครงการทั้งในระดับผลผลิตและผลลัพธ์ที่สอดคล้องกับวัตถุประสงค์

	วัตถุประสงค์ / ตัวชี้วัดความสำเร็จ	ขนาด	เป้าหมาย 1 ปี
1	เพื่อแก้ปัญหาทางสาธารณสุขเบื้องต้นแก่ประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากภาวะน้ำท่วม ตัวชี้วัดความสำเร็จ : สามารถลดปัญหาทางสาธารณสุขเบื้องต้นและบรรเทาประชาชนที่ได้รับผลกระทบจากภาวะน้ำท่วม(ร้อยละ)	20.00	0.00

5. กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมาย	จำนวน(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง	100
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

6. ระยะเวลาดำเนินงาน

วันเริ่มต้น 25/11/2020

กำหนดเสร็จ 31/12/2020

7. วิธีการดำเนินงาน

กิจกรรม แสดงขั้นตอนการทำกิจกรรมและกระบวนการดำเนินงาน เขียนให้ละเอียดว่าจะทำอะไร อย่างไร จึงจะสำเร็จตามวัตถุประสงค์หรือเป้าหมายที่วางไว้ เขียนให้เห็นลำดับเป็นขั้นเป็นตอน
งบประมาณ ในแต่ละกิจกรรม ขอให้จำแนกรายการค่าใช้จ่ายต่างๆ โดยละเอียด

กิจกรรมที่ 1 การสำรวจผลกระทบจากอุทกภัยและการบรรเทาปัญหาสุขภาพจากอุทกภัย

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

เจ้าหน้าที่องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ร่วมกับ อาสาสมัครสาธารณาสุขประจำหมู่บ้าน ลงพื้นที่สำรวจผลกระทบจากปัญหาอุทกภัยในพื้นที่ ระยะเวลา.....วัน
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าเวชภัณฑ์แก้ปัญหาโรคน้ำกัดเท้า และเจ็บป่วยของ ปชช.(ครีมท้ำกัดเท้า ยาแพ้อากาศ CPM และ พาราเซตตามอล เบต้าดีน ก๊อสทำแผล) จำนวน......ชุด X..........บาท เป็นเงิน ................บาท
2.ค่าโลชั่นกันยุง เป็นเงิน...............................บาท
3.ค่ารองเท้าบูทสำหรับใช้ปฏิบัติงานสำหรับกลุ่มเสี่ยงต่อโรคฉี่หนู เป็นเงิน............................บาท
4.ค่าเอกสารสำหรับแนะนำการปฏิบัติตัวเมื่อยามเกิดอุทกภัย....เป็นเงิน..............................บาท
5.ค่ายา Doxycycline-100 mg ป้องกันโรคฉี่หนูสำหรับคนที่มีภาวะเสี่ยง เช่น ลุยน้ำ ประกอบอาชีพที่ต้องลุยนำ้ เป็นเงิน............บาท
6.ค่าเบี้ยเลี้ยง อสม....ลงพื้นที่เยียวยา เป็นเงิน........................บาท (ดูว่าระเบียบหน่วยงานที่ขอรับเงินให้ได้หรือไม่)

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

กิจกรรมที่ 2 การฟื้นฟูสภาพบ้านเรือนและสถานที่น้ำท่วม ป้องกันการระบาดของโรคภายหลังน้ำท่วม

ชื่อกิจกรรม

รายละเอียดกิจกรรม/งบประมาณ/อื่นๆ

การฟื้นฟู ปชช.ที่ได้รับผลกระทบจากน้ำท่วม เช่น การทำความสะอาดหรือล้าง กำจัดขยะที่เกิดจากหรือช่วงน้ำท่วม
ค่าใช้จ่าย
1.ค่าคลอรีน/น้ำยาทำความสะอาด ฆาเชื้อโรค เป็นเงิน บาท
2.ค่าอุปกรณ์สำหรับทำความสะอาด เป็นเงิน บาท

ระยะเวลาดำเนินงาน

ถึง

ผลผลิต (Output) / ผลลัพธ์ (Outcome)

จำนวนเงินงบประมาณของกิจกรรม (บาท)

งบประมาณโครงการ

จำนวนงบประมาณที่ต้องการสนับสนุน จำนวน 2.00 บาท

หมายเหตุ :

8. ผลการดำเนินงานที่คาดหวัง

ผลจากการดำเนินโครงการท่านคาดว่าจะเกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างไร?

1. ปชช.ไม่เกิดโรคจากนำ้ท่วม
2.ปชช.ได้รับการดูแลเบื้องต้นทางสุขภาพภายหลังจากน้ำท่วม

project version 4.4.01 release 2022-02-13. ช่วยเหลือ