กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

1. ประชุมเจ้าหน้าที่และอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านเพื่อสำรวจกลุ่มเป้าหมาย และชี้แจงวัตถุประสงค์ 2.จัดทำโครงการเสนอขอสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพ 3.ประชาสัมพันธ์ให้กลุ่มเป้าหมายเข้ารับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูง
   4.จัดทำแผนกำหนดวันออกปฏิบัติงานเชิงรุกการดำเนินงานคัดกรองโรคความดันโลหิตสูงในกลุ่มประชาชนที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไป
2. จัดกิจกรรมคัดกรองโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงในกลุ่มเป้าหมายอายุ 35 ปีขึ้นไป พร้อมแจ้งผลการคัดกรองให้กลุ่มเป้าหมายทราบ 5.1อสม. นัดประชาชนกลุ่มอายุ 35 ปีขึ้นไป ตามละแวกที่รับผิดชอบเป็นจุด พร้อมเจ้าหน้าที่ลงไปคัดกรองในแต่ละหมู่บ้านเพื่อรับการคัดกรองโรความดันโลหิตสูง โรคเบาหวาน
   5.2 เจ้าหน้าทีสรุปผลการตรวจคัดกรอง โดยการชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง วัดรอบเอว หาค่าดรรชนีมวลกาย ตรวจวัดความดันโลหิตสูง ค่าน้ำตาลในเลือด อื่นๆเป็นต้น
   1. เจ้าหน้าที่สรุปผลการตรวจคัดกรอง จัดทำทะเบียนแยกประเภท กลุ่มปกติ กลุ่มเสี่ยง และกลุ่มป่วยโรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน และโรคหัวใจและหลอดเลือด และส่งต่อกลุ่มสงสัยป่วยด้วยโรคเบาหวานและโรคความดันโลหิตสูงเข้าสู่ระบบส่อต่อ
3. นำกลุ่มเสี่ยง และกลุ่มสงสัยป่วยเข้ากลุ่มปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยนัดทำกิจกรรมครั้งต่อไป
4. ติดตามและประเมินผลการดำเนินโครงการ เดือน มีนาคมและมิถุนายน

1. จัดอบรมเชิงปฏิบัติการ

• ตรวจสุขภาพเบื้องต้น ชั่งน้ำหนัก วัดรอบเอว วัดความดันโลหิต เจาะวัดค่าระดับน้ำตาลในเลือดที่ปลายนิ้วมือ คำนวณค่าดัชนีมวลกาย

• ทำแบบทอสอบความรู้ก่อนเข้าอบรมโครงการ

• บรรยายให้ความรู้แก่กลุ่มเสี่ยง ใช้หลัก 3 อ. อาหาร อารมณ์ ออกกำลังกาย โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลตอหลัง

• จัดกิจกรรมการเรียนรู้โดยแบ่งเป็นฐานการเรียนรู้ ดังนี้

• ฐานอาหารแลกเปลี่ยน

• ฐานฉลากโภชนาการ

• ฐานคำนวณแคลอรี่

• ทำแบบทดสอบความรู้หลังการอบรม

1. กิจกรรมจัดการอารมณ์ : เพลง ดั่งดอกไม้บาน, Chicken Dence

2. กิจกรรมการออกกำลังกาย : ผ้ายืด บริหารร่างกาย
   
   
   

งบประมาณ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง เป็นเงิน 40,000 ดังนี้

• ค่าอาหารและเครื่องดื่ม สำหรับผู้ที่รับการคัดกรอง จำนวน 950 คน คนละ 25 บาท เป็นเงิน 23,750 บาท

• ค่าชั่งน้ำหนัก วัดมวลรวมไขมันในร่างกาย เป็นเงิน 3,000 บาท
  

• ค่าเครื่องวัดความดันโลหิตสูง จำนวน 3 เครื่อง เป็นเงิน 9,000 บาท

• ค่าเครื่องเจาะตรวจน้ำตาล( DTX) จำนวน 1 เครื่อง เป็นเงิน 7,500 บาท

  • ค่าป้ายใช้ในการอบรมโครงการ ขนาด 1 x 3 เมตร เป็นเงิน 750 บาท

งบประมาณ โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม จำนวน 15,250 บาท รายละเอียด ดังนี้

• ค่าอาหารกลางวัน ผู้เข้าอบรม จำนวน 2 รุ่น รุ่นละ 60 คน คนละ 50 บาท เป็นเงิน 6,000 บาท
  

• ค่าอาหารว่างและเครื่องดื่ม จำนวน 2 รุ่น รุ่นละ 60 คน (คนละ ๒๕ บาท x 2 มื้อ) เป็นเงิน 6,000 บาท

• ค่าแฟ้มเอกสารการอบรม สมุด ปากกา จำนวน 120 แฟ้ม เป็นเงิน 2,500 บาท
  

• ค่าป้ายประชาสัมพันธ์โครงการ ขนาด 1 x 3 เมตร เป็นเงิน 750 บาท

มีการติดตามผลการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวน 3 ครั้ง (ระยะติดตามห่างกัน 1 เดือน) โดยพิจารณาจากค่าระดับน้ำตาลในเลือด ค่าความดันโลหิต ค่าดัชนีมวลกาย ค่ารอบเอวและค่าน้ำหนักที่ลดลง

1. ประเมินความรู้ก่อน-หลังเข้ารับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
   

2. ประเมินระดับค่าน้ำตาลในเลือดของกลุ่มเสี่ยงโรคเบาหวาน และระดับความดันโลหิตในกลุ่มเสี่ยงความดันโลหิตสูงในการ หากพบเป็นกลุ่มป่วยต้องได้รับการส่งต่อเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง ไม่มีภาวะแทรกซ้อนของโรค
   

3. ติดตามประเมินผล และรายงานผลการดำเนินงานตามโครงการ