กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

3. สถานการณ์

ประเทศไทยเข้าสู่ "สังคมสูงอายุ" (Aged Society) ตั้งแต่ปี พ.ศ.2548 กล่าวคือ มีประชากรอายุ 60 ปี ขึ้นไป พ.ศ.2558 ที่ผ่านมา คาดว่าประเทศไทยจะมีประชากรสูงอายุสูงถึงร้อยละ 20 ใน พ.ศ.2564 กลายเป็น "สังคมสูงอายุอย่างสมบูรณ์" (complete aged society) จากการสำรวจของกรมอนามัย (2556) พบว่าผู้สูงอายุร้อยละ 95 เจ็บป่วยด้วยโรคใดโรคหนึ่ง ส่วนใหญ่เป็นโรคเรื้อรังซึ่งจะน่าไปสู่ภาวะทุพพลภาพ และพึ่งพิง และมีผู้ป่วยนอนติดเตียงร้อยละ 1 นอกจากนั้นยังพบว่าผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงระดับสูงแต่ต้องดูแลตนเองหรือไม่มีคนดูแลถึงร้อยละ 13 ในกลุ่มเดียวกัน รัฐบาลจีงให้ความสำคัญในการดำเนินการ เพื่อรองรับสังคมผู้สูงอายุ มีเป้าหมายสำคัญที่จะป้องกันไม่ให้ผู้สูงอายุที่ยังแข็งแรงมีการป่วยจนต้องอยู่ใน ภาวะพึ่งพิง และหากผู้สูงอายุอยู่ในภาวะพึ่งพิงจะได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม โดยรัฐบาลได้สนับสนุน งบประมาณให้สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติจัดให้มีบริการดูแลระยะยาวด้านสาธารณสุขก่ผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิง โดยใช้ท้องถิ่นและชุมชนเป็นฐานในการดูแล ซึ่งสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.)ได้สนับสนุนค่าใช้จ่ายผ่านกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ ตามประกาศคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ เรื่องกำหนดหลักเกณฑ์เพื่อสรับสนุนให้องค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น ดำเนินงานและบริหารจัดการระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ พ.ศ.2561 และ เอกสารแนบท้าย ประกาศ ณ วันที่ 13 กันยายน 2561 กำหนดให้เงินกองทุนหลักประกันสุขภาพในส่วน ค่าบริการสาธารณสุข สำหรับผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงตามข้อ 7 วรรคสองให้สนับสนุนแก่ศูนย์พัฒนาคุณภาพ
ตำบลนาทอนมีประชากรทั้งหมด 7578 คน พบว่ามีผู้สูงอายุจำนวน 830 คน คิดเป็นร้อยละ 10.95 ของประชากร จากการตรวจประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวันตามดัชนีบาร์เธลเอดีแอล โดยโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลนาทอนและโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านวังตง พบว่าผู้สูงอายุที่มีคะแนนเอดีแอลเท่ากับหรือน้อยกว่า 11 คะแนน (ติดบ้าน ติดเตียง) จำนวน 24 คน แบ่งเป็นกลุ่มที่ 1(เคลื่อนไหวได้ บ้างมีปัญหาการกิน/การ ขับถ่ายแต่ไม่มีภาวะสับสน)จำนวน 20 คน กลุ่มที่ 2 (เคลื่อนไหวได้บ้างมีภาวะสับสนและอาจมีปัญหาการ กิน/การขับถ่าย) จำนวน 0 คน กลุ่มที่ 3(เคลื่อนไหวเองไม่ได้ และอาจมีปัญหาการกิน/การขับถ่ายหรือ เจ็บป่วยรุนแรง) จำนวน 4 คน และกลุ่มที่ 4 (เคลื่อนไหวเองไม่ได้ เจ็ป่วยรุนแรงหรืออยู่ในระยะท้าย ของชีวิต) จำนวน 0 คน