แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2561 กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกเคียน
อำเภอเมืองนราธิวาส จังหวัดนราธิวาส
ประจำปีงบประมาณ 2561
| ชื่อแผนงาน | แผนงานโรคเรื้อรัง ปี 2561 กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลโคกเคียน |
| ประเด็นแผนงาน | แผนงานโรคเรื้อรัง |
| องค์กร | กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โคกเคียน |
| ปีงบประมาณ | 2561 |
| สถานการณ์ปัญหา | แบบสอบถาม navigate_before 2560 navigate_next | ขนาดปัญหา | |
|---|---|---|---|
| 1 | ร้อยละของประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน
|
100.00 | |
| 2 | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง
|
60.00 | |
| 3 | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA)
|
50.00 | |
| 4 | ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก
|
10.00 | |
| 5 | ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย
|
10.00 | |
| 6 | 1.ผู้ป่วย ht / dm (ความดัน/เบาหวาน)มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ
ในพื้นที่ตำบลโคกเคียนผู้ป่วยมีผู้ป่วยเบาหวาน จำนวน คน ผู้ป่วย ความดันโลหิตสูง จำนวน คน โรคเรื้อรังเหล่านี้ มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เป็นปัญหาสำคัญของการสาธารณสุข ต้องใช้งบประมาณจำนวนมากในการดูแลรักษาคนไข้กลุ่มนี้ เนื่องจากเป็นโรคที่รักษาไม่หายคนไข้จะมีอาการกำเริบ |
70.00 |
ผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่พบบ่อยในพื้นที่ตำบลโคกเคียน ได้แก่ เบาหวาน ความดันโลหิตสูง และโรคปอดที่มีอาการหอบหืดคนไข้โรคเรื้อรังคนไข้โรคเหล่านี้ มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เป็นปัญหาสำคัญของการสาธารณสุข ต้องใช้งบประมาณจำนวนมากในการดูแลรักษาคนไข้กลุ่มนี้ เนื่องจากเป็นโรคที่รักษาไม่หายคนไข้จะมีอาการกำเริบ เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ง่าย เช่น เบาหวานอาจเกิดภาวะระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือต่ำเฉียบพลันเป็นต้น
| วัตถุประสงค์ | ตัวชี้วัด | ขนาดปัญหา | เป้าหมาย 1 ปี | |
|---|---|---|---|---|
| 1 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวาน | ร้อยละของประชาชนทีมีความเสี่ยงเป็นโรคเบาหวานลดลง |
50.00 | |
| 2 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูง | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคความดันโลหิตสูงลดลง |
10.00 | |
| 3 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) | ร้อยละประชาชนที่มีความเสี่ยงเป็นโรคหลอดเลือดสมอง(CVA) ลดลง |
0.00 | |
| 4 | เพื่อแก้ปัญหาประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูก | ร้อยละของประชาชนที่มีป่วยด้วยโรคมะเร็งปากมดลูกลดลง |
0.00 | |
| 5 | เพื่อแก้ปัญหาผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย | ร้อยละของผู้ป่วยเบาหวานที่เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เบาหวานขึ้นจอประสาทตา แผล ไตวาย ลดลง |
0.00 | |
| 6 | 1.ลดปริมาณผู้ป่วย ht / dm (ความดัน/เบาหวาน) | 1.ลดปริมาณผู้ป่วย ht / dm (ความดัน/เบาหวาน)ร้อยละ 10 |
10.00 | |
| 7 | 1.ลดบริมาณผู้ป่วยและบรรเทาการเกิดโรคแทรกซ้อน |
|
0.00 |
| แนวทาง | วิธีการสำคัญ | |
|---|---|---|
| 1 | การปรับเปลี่ยนระบบบริการสุขภาพ |
|
| 2 | การพัฒนาทักษะส่วนบุคคลและเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม |
|
| 3 | การสร้างสภาพแวดล้อมที่เอื้อต่อการสร้างเสริมสุขภาพ |
|
| 4 | การสร้างระบบกลไก | การสร้างแกนนำต้นแบบด้านเสร้างเสริมสุขภาพ |
| 5 | การสร้างกติกาหรือนโยบายสาธารณะชุมชน |
|
| 6 | 1.จัดอบรมให้ความรู้ 2. บริการเชิงรุกในพื้นที่โดย เจ้าหน้าที่สาธารณสุข และ อสม 3. รณรงค์การออกกำลังกาย 4.รณรงค์การบริโภคอาหารที่ถูกต้อง |
จัดการปรับเปลี่ยพฤติกรรมของผู้ป่วยและกลุ่มเสี่ยง |
| ชื่อโครงการย่อย | ประเภท | ผู้รับผิดชอบ | งบประมาณที่ตั้งไว้ (บาท) | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 1. โครงการส่งเสริมสุขภาพการออกกำลังในผู้นำศาสนาและประชาชน | 20,000.00 | |||
| 2 | 2. โครงการรวมพลคนรักษ์สุขภาพ | กองสาธารณสุข อบต.โคกเคียน | 30,000.00 | ||
| 3 | 3. โครงการปั่นเพื่อสุขภาพ | กองสาธารณสุข อบต.โคกเคียน | 50,000.00 | ||
| 4 | 5. โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมเด็กนักเรียนที่มีปัญหาภาวะโภชนาการ ท้วม เริ่มอ้วนและอ้วน | 45,150.00 | |||
| 5 | 5. โครงการดูแลและส่งเสริม สุขภาพแก่ประชาชนและ กลุ่มเสี่ยง ปี 2561 | รพ.สต.บือราเปะ | 79,925.00 |
| ปีงบประมาณ | ชื่อติดตามโครงการ | ประเภท | องค์กรรับผิดชอบ | งบประมาณ (บาท) | ||
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 2561 | โครงการเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ปีงบประมาณ ๒๕๖๑ | ประเภท 1 | โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลโคกเคียน | 68,200.00 | |
| 2 | 2561 | การดูแลและส่งเสริมสุขภาพแก่ประชาชนและกลุ่มเสี่ยง ปี ๒๕๖๑ | ประเภท 1 | โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านบือราเป๊ะ | 79,925.00 | |
| รวม | 148,125.00 |