ลดภาวะซีด เพิ่มน้ำหนักลูกน้อย เพิ่มรากแก้วแห่งชีวิต
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาหมอศรี
เรียน นายก อบต.นาหมอศรี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาหมอศรี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ลดภาวะซีด เพิ่มน้ำหนักลูกน้อย เพิ่มรากแก้วแห่งชีวิต ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.ต.นาหมอศรี จำนวน 11,630.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันหกร้อยสามสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.ต.นาหมอศรี มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 11,630.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันหกร้อยสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.รพ.สต.นาหมอศรี จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 416,914.05 บาท (สี่แสนหนึ่งหมื่นหกพันเก้าร้อยสิบสี่บาทห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 11,630.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 11,630.00 บาท
จำนวนเงิน 11,630.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 11,630.00 บาท (หนึ่งหมื่นหนึ่งพันหกร้อยสามสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ