โครงการส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยการเต้นแอโรบิก
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสำนักขาม
เรียน นายกเทศมนตรีตำบลสำนักขาม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลสำนักขาม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมการออกกำลังกายด้วยการเต้นแอโรบิก ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมแอโรบิคบ้านด่านนอก จำนวน 21,600.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันหกร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมแอโรบิคบ้านด่านนอก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,600.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันหกร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมแอโรบิคบ้านด่านนอก จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 0.00 บาท (บาทถ้วน)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,600.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,600.00 บาท
จำนวนเงิน 21,600.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,600.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันหกร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ