โครงการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค (EPI) ในเด็กอายุ 0-5 ปี
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกะลุวอเหนือ
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลกะลุวอเหนือ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกะลุวอเหนือ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสร้างเสริมภูมิคุ้มกันโรค (EPI) ในเด็กอายุ 0-5 ปี ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.กะลุวอเหนือ จำนวน 44,800.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.กะลุวอเหนือ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 44,800.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุง (งานประกันบัตรสุขภาพ สอ.ต.กะลุวอเหนือ) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,754,020.45 บาท (หนึ่งล้านเจ็ดแสนห้าหมื่นสี่พันยี่สิบบาทสี่สิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 44,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 44,800.00 บาท
จำนวนเงิน 44,800.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 44,800.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันแปดร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ เงินบำรุง (งานประกันบัตรสุขภาพ สอ.ต.กะลุวอเหนือ)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ