โครงการออกกำลังกายสร้างสุขภาพ หมู่ 1 ต.เกาะขวาง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะขวาง
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะขวาง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการออกกำลังกายสร้างสุขภาพ หมู่ 1 ต.เกาะขวาง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมออกกำลังกายบ้านสวยเกาะขวาง จำนวน 15,114.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันหนึ่งร้อยสิบสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมออกกำลังกายบ้านสวยเกาะขวาง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 15,114.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันหนึ่งร้อยสิบสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมออกกำลังกายบ้านสวยเกาะขวาง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 930,577.55 บาท (เก้าแสนสามหมื่นห้าร้อยเจ็ดสิบเจ็ดบาทห้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 15,114.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 15,114.00 บาท
จำนวนเงิน 15,114.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 15,114.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันหนึ่งร้อยสิบสี่บาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ