การบริหารจัดการกองทุนระบบหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น เทศบาลเมืองบ้านพรุ ประจำปี 2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองบ้านพรุ
เรียน นายก เทศมนตรีเมืองบ้านพรุ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลเมืองบ้านพรุ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม การบริหารจัดการกองทุนระบบหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น เทศบาลเมืองบ้านพรุ ประจำปี 2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนระบบหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น เทศบาลเมืองบ้านพรุ จำนวน 220,000.00 บาท (สองแสนสองหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนระบบหลักประกันสุขภาพระดับท้องถิ่น เทศบาลเมืองบ้านพรุ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 740.00 บาท (เจ็ดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายณัฐพล นิลวรรณ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 4,846,097.98 บาท (สี่ล้านแปดแสนสี่หมื่นหกพันเก้าสิบเจ็ดบาทเก้าสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 740.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 740.00 บาท
จำนวนเงิน 740.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 740.00 บาท (เจ็ดร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ นายณัฐพล นิลวรรณ์
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ