โครงการควบคุมเฝ้าระวังป้องกันโรคโควิด-19(C0vid-19)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าบอน
เรียน นายก อบต.ป่าบอน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าบอน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการควบคุมเฝ้าระวังป้องกันโรคโควิด-19(C0vid-19) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนวัดป่าบอนต่ำ(ระแบบ-ถวิลประชาสรรค์) จำนวน 25,660.00 บาท (สองหมื่นห้าพันหกร้อยหกสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนวัดป่าบอนต่ำ(ระแบบ-ถวิลประชาสรรค์) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 25,660.00 บาท (สองหมื่นห้าพันหกร้อยหกสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) สปสช.โรงเรียนวัดป่าบอนต่ำ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 442,059.06 บาท (สี่แสนสี่หมื่นสองพันห้าสิบเก้าบาทหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 25,660.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 25,660.00 บาท
จำนวนเงิน 25,660.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 25,660.00 บาท (สองหมื่นห้าพันหกร้อยหกสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ