โครงการสร้างเสริมสุขภาพเด็กสะดาวา Smart Kid (พัฒนาการสมวัย สูงดีสมส่วน ปราศจากฟันผุ มีภูมิคุ้มกันโรคที่ดี)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะดาวา
เรียน นายก อบต.สะดาวา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.สะดาวา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการสร้างเสริมสุขภาพเด็กสะดาวา Smart Kid (พัฒนาการสมวัย สูงดีสมส่วน ปราศจากฟันผุ มีภูมิคุ้มกันโรคที่ดี) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสะดาวา จำนวน 44,450.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลสะดาวา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 44,450.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินบำรุงจากงานประกันสุขภาพ สอ.ต.สะดาวา จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,322,036.73 บาท (หนึ่งล้านสามแสนสองหมื่นสองพันสามสิบหกบาทเจ็ดสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 44,450.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 44,450.00 บาท
จำนวนเงิน 44,450.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 44,450.00 บาท (สี่หมื่นสี่พันสี่ร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ