โครงการหมู่บ้านปลอดขยะ ปลอดยุงลาย ห่างไกลไข้เลือดออก หมู่ที่ 2 บ้านยะลูตง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาเยาะมาตี
เรียน นายก อบต.กาเยาะมาตี
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.กาเยาะมาตี ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการหมู่บ้านปลอดขยะ ปลอดยุงลาย ห่างไกลไข้เลือดออก หมู่ที่ 2 บ้านยะลูตง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 2 บ้านยะลูตง จำนวน 13,500.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 2 บ้านยะลูตง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 13,500.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 2 บ้านยะลูตง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 429,560.47 บาท (สี่แสนสองหมื่นเก้าพันห้าร้อยหกสิบบาทสี่สิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 13,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 13,500.00 บาท
จำนวนเงิน 13,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 13,500.00 บาท (หนึ่งหมื่นสามพันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ