โครงการมหกรรมค้นหาภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.น้ำผุด
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.น้ำผุด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการมหกรรมค้นหาภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.บ้านน้ำผุด จำนวน 29,500.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.บ้านน้ำผุด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 29,500.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางโสรญาช่วยชะนะ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,020,233.95 บาท (หนึ่งล้านสองหมื่นสองร้อยสามสิบสามบาทเก้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 29,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 29,500.00 บาท
จำนวนเงิน 29,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 29,500.00 บาท (สองหมื่นเก้าพันห้าร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ นางโสรญาช่วยชะนะ
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ