โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หานโพธิ์
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลหานโพธิ์
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.หานโพธิ์ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหานโพธิ์ จำนวน 35,200.00 บาท (สามหมื่นห้าพันสองร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหานโพธิ์ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 35,200.00 บาท (สามหมื่นห้าพันสองร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลหานโพธิ์ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 282,443.60 บาท (สองแสนแปดหมื่นสองพันสี่ร้อยสี่สิบสามบาทหกสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 35,200.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 35,200.00 บาท
จำนวนเงิน 35,200.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 35,200.00 บาท (สามหมื่นห้าพันสองร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ