กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

แบบรายงานการดำเนินงานฉบับสมบูรณ์

รายงานฉบับสมบูรณ์

กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองทราย


“ โครงการติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปี 2564 ”

ตำบลคลองทราย อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

หัวหน้าโครงการ
นางอามีนา ชูระเจียร

ชื่อโครงการ โครงการติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปี 2564

ที่อยู่ ตำบลคลองทราย อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 1018/64 เลขที่ข้อตกลง 18/2564

ระยะเวลาดำเนินงาน ตั้งแต่ 1 กุมภาพันธ์ 2564 ถึง 31 ธันวาคม 2564


กิตติกรรมประกาศ

"โครงการติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปี 2564 จังหวัดสงขลา" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลคลองทราย อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองทราย ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปี 2564



บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปี 2564 " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลคลองทราย อำเภอนาทวี จังหวัดสงขลา รหัสโครงการ 1018/64 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 กุมภาพันธ์ 2564 - 31 ธันวาคม 2564 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 50,700.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.คลองทราย เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ โดยมีกลุ่มเป้าหมายเป็นสมาชิกในชุมชนจำนวน 0 คน หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"


สารบัญ

กิตติกรรมประกาศ»
บทคัดย่อ»
   ความเป็นมา/หลักการเหตุผล»
   วัตถุประสงค์โครงการ»
   กิจกรรม/การดำเนินงาน»
   กลุ่มเป้าหมาย»
   ผลลัพธ์ที่ได้»
   การประเมินผล»
   ปัญหาและอุปสรรค»
   ข้อเสนอแนะ»
   เอกสารประกอบอื่นๆ»

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

โรคเรื้อรังเป็นสิ่งที่ไม่มีใครอยากให้เกิดขึ้นกับตนเองหรือคนในครอบครัว เพราะการที่ต้องทนอยู่กับความเจ็บป่วยเป็นเวลานานอาจทำให้สุขภาพโดยรวมแย่ลง และอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตด้านต่างๆอีกด้วย แต่ในเมื่อเกิดโรคขึ้นแล้ว สิ่งที่ผู้ป่วยควรทำคือดูแลสุขภาพตนเองและหาทางอยู่ร่วมเป็นโรคเรื้อรังอย่างปลอดภัยและมีความสุขที่สุด โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านลำชิง มีผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ทั้งสิ้น 385คนส่วนใหญ่เป็นผู้สูงอายุที่มีความเสื่อมตามวัย มีปัจจัยหลายอย่างในการรักษาโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพบ้านลำชิง จึงได้จัดทำโครงการติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรัง เพื่อเป็นการควบคุมโรคลดอาการแทรกซ้อนที่อันตรายและเพื่อสร้างขวัญกำลังใจ ในการหาทางอยู่ร่วมกับโรคเรื้อรังอย่างปลอดภัยและมีความสุขที่สุด ตลอดจนเพื่อจัดหาอุปกรณ์ในการติดตามผู้ป่วยได้อย่างเพียงพอให้แก่ อสม.ในการปฎิบัติงาน

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

  1. เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการดูแลอย่างสม่ำเสมอ
  2. เพื่อควบคุมโรคให้อยู่ในระดับเหมาะสมตามเกณฑ์
  3. เพื่อจัดหาอุปกรณ์เครื่องมือในการติดตามดูแลผู้ป่วย

กิจกรรม/การดำเนินงาน

  1. ให้ความรู้แก่ อสม.ในเรื่องการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง/ฝึกทักษะการตรวจวัดความดัน โลหิตการเจาะเลือดที่ปลายนิ้วที่ถูกต้อง มอบอุปกรณ์เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องเจาะน้ำตาล พร้อมสอนวิธีการดูแลรักษาอุปกรณ์เครื่องมือ
  2. อสม. ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังเดือนละ 1 ครั้ง หรือบางรายเยี่ยม 2 ครั้งต่อ 1 เดือน
  3. สรุปผลโครงการ ส่งผู้สนับสนุนงบประมาณ/ อสม

กลุ่มเป้าหมาย

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน
กลุ่มวัยทำงาน
กลุ่มผู้สูงอายุ
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 46
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)]

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

  1. เพื่อผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการดูแลอย่างสม่ำเสมอ
  2. เพื่อ อสม. มีเครื่องมือในการติดตามดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังอย่างเพียงพอ
  3. เพื่อควบคุมโรคให้อยู่ในระดับเหมาะสมตามเกณฑ์
  4. ไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนที่อันตราย เช่นโรคเกี่ยวกับเส้นเลือดในสมอง

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

วัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้
ผลลัพธ์และตัวชี้วัดผลลัพธ์**
กิจกรรมของโครงการ
ผลผลิต*
ผลผลิตที่ตั้งไว้ผลผลิตที่เกิดขึ้นจริง

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น


ส่วนที่ 2 ประเมินความพึงพอใจต่อความสำเร็จและปัญหาอุปสรรคในการดำเนินโครงการในภาพรวม

ผลการดำเนินโครงการ

สรุปผลการดำเนินโครงการ

ผลการดำเนินโครงการ/กิจกรรม:
บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ
บรรลุตามวัตถุประสงค์บางส่วนของโครงการ
ไม่บรรลุตามวัตถุประสงค์ของโครงการ

 

ผลผลิตโครงการ

วัตถุประสงค์สถานการณ์เป้าหมายผลผลิตอธิบาย
1 เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการดูแลอย่างสม่ำเสมอ
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยได้รับการดูแลต่อเนื่อง
46.00 23.00 23.00

 

2 เพื่อควบคุมโรคให้อยู่ในระดับเหมาะสมตามเกณฑ์
ตัวชี้วัด : ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีระดับความดัน ไม่เกิน 140/90 มิลลิเมตรปรอทร้อยละ 50 ผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูงมีระดับน้ำตาลไม่เกิน 140 mgdl ร้อยละ 40 ไม่เกิดโรคแทรกซ้อนที่อันตราย เช่น โรคเกี่ยวกับเส้นเลือดในสมอง
46.00 23.00 23.00

 

3 เพื่อจัดหาอุปกรณ์เครื่องมือในการติดตามดูแลผู้ป่วย
ตัวชี้วัด : อสม.มีเครื่องมือตรวจวัดความดันโลหิตเพิ่มขึ้น จำนวน 10 เครื่อง เครื่องตรวจวัดน้ำตาล 3 เครื่อง
46.00 23.00 23.00

 

ผู้เข้าร่วมโครงการ

กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
จำนวนกลุ่มเป้าหมายทั้งหมด 46 46
กลุ่มเป้าหมายจำนวนที่วางไว้(คน)จำนวนที่เข้าร่วม(คน)
กลุ่มเป้าหมายจำแนกตามช่วงวัย
กลุ่มเด็กเล็กและเด็กก่อนวัยเรียน -
กลุ่มเด็กวัยเรียนและเยาวชน -
กลุ่มวัยทำงาน -
กลุ่มผู้สูงอายุ -
กลุ่มเป้าหมายจำแนกกลุ่มเฉพาะ
กลุ่มหญิงตั้งครรภ์และหญิงหลังคลอด -
กลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง 46
กลุ่มคนพิการและทุพพลภาพ -
กลุ่มประชาชนทั่วไปที่มีภาวะเสี่ยง -
สำหรับการบริหารหรือพัฒนากองทุนฯ [ข้อ 10(4)] -

บทคัดย่อ*

โครงการนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ (1) เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรังได้รับการดูแลอย่างสม่ำเสมอ (2) เพื่อควบคุมโรคให้อยู่ในระดับเหมาะสมตามเกณฑ์ (3) เพื่อจัดหาอุปกรณ์เครื่องมือในการติดตามดูแลผู้ป่วย

ผลการดำเนินงานที่สำคัญ ได้แก่ (1) ให้ความรู้แก่ อสม.ในเรื่องการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรัง/ฝึกทักษะการตรวจวัดความดัน โลหิตการเจาะเลือดที่ปลายนิ้วที่ถูกต้อง มอบอุปกรณ์เครื่องวัดความดันโลหิต เครื่องเจาะน้ำตาล พร้อมสอนวิธีการดูแลรักษาอุปกรณ์เครื่องมือ (2) อสม. ติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรังเดือนละ 1 ครั้ง หรือบางรายเยี่ยม 2 ครั้งต่อ 1 เดือน (3) สรุปผลโครงการ ส่งผู้สนับสนุนงบประมาณ/ อสม

ข้อเสนอแนะ ได้แก่ (1) ...

หมายเหตุ *

  • บทคัดย่อ จะนำไปใส่ในส่วนบทคัดย่อของรายงานฉบับสมบูรณ์
  • หากต้องการใช้ค่าเริ่มต้นของบทคัดย่อ ให้ลบข้อความในช่องบทคัดย่อ ทั้งหมด แล้วกดปุ่ม Refresh

ปัญหาอุปสรรคและข้อเสนอแนะ

ปัญหาและอุปสรรคสาเหตุข้อเสนอแนะ

 

 

 


โครงการติดตามเยี่ยมบ้านผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ประจำปี 2564 จังหวัด สงขลา

รหัสโครงการ 1018/64

ได้ดำเนินกิจกรรมตามที่เสนอไว้เสร็จสมบูรณ์เรียบร้อยแล้ว

................................
( นางอามีนา ชูระเจียร )
ผู้รับผิดชอบโครงการ
......./............/.......

vertical_align_topไปบนสุด