สุขภาพดีชีวีมีสุข
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลในเตา
เรียน นายกอบต.ในเตา(ประธานกองทุนฯ)
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลในเตา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม สุขภาพดีชีวีมีสุข ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนไทยรัฐวิทยา102(บ้านเกาะเต่า) จำนวน 24,520.00 บาท (สองหมื่นสี่พันห้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงเรียนไทยรัฐวิทยา102(บ้านเกาะเต่า) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 24,520.00 บาท (สองหมื่นสี่พันห้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงเรียนไทยรัฐวิทยา102(บ้านเกาะเต่า) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 230,300.64 บาท (สองแสนสามหมื่นสามร้อยบาทหกสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 24,520.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 24,520.00 บาท
จำนวนเงิน 24,520.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 24,520.00 บาท (สองหมื่นสี่พันห้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ