โครงการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพหมู่ 1 ต.เกาะขวาง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะขวาง
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะขวาง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพหมู่ 1 ต.เกาะขวาง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ หมู่ 1 จำนวน 22,751.00 บาท (สองหมื่นสองพันเจ็ดร้อยห้าสิบเอ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ หมู่ 1 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 22,751.00 บาท (สองหมื่นสองพันเจ็ดร้อยห้าสิบเอ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมออกกำลังกายเพื่อสุขภาพ หมู่ 1 จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 159,122.55 บาท (หนึ่งแสนห้าหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยยี่สิบสองบาทห้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 22,751.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 22,751.00 บาท
จำนวนเงิน 22,751.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 22,751.00 บาท (สองหมื่นสองพันเจ็ดร้อยห้าสิบเอ็ดบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ