ฟื้นฟูคุณภาพชีวิตคนพิการหรือผู้ด้อยโอกาสที่อยู่ในสภาวะต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกำแพง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลกำแพง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลกำแพง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม ฟื้นฟูคุณภาพชีวิตคนพิการหรือผู้ด้อยโอกาสที่อยู่ในสภาวะต้องได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักปลัด เทศบาลตำบลกำแพง จำนวน 15,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักปลัด เทศบาลตำบลกำแพง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 15,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เทศบาลตำบลกำแพง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 503,603.00 บาท (ห้าแสนสามพันหกร้อยสามบาทถ้วน)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 15,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 15,000.00 บาท
จำนวนเงิน 15,000.00 บาท
ลงวันที่ 2 สิงหาคม 2560
จำนวนเงิน 15,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ