โครงการหนูน้อยสมาร์ทคิทส์เทศบาลตำบลท่าพระยา
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่าพระยา
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลท่าพระยา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลท่าพระยา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการหนูน้อยสมาร์ทคิทส์เทศบาลตำบลท่าพระยา ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลท่าพระยา จำนวน 102,154.00 บาท (หนึ่งแสนสองพันหนึ่งร้อยห้าสิบสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลท่าพระยา มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 102,154.00 บาท (หนึ่งแสนสองพันหนึ่งร้อยห้าสิบสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นางสาวสุรพร โต๊ะสมัน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 2,640,465.27 บาท (สองล้านหกแสนสี่หมื่นสี่ร้อยหกสิบห้าบาทยี่สิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 102,154.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 102,154.00 บาท
จำนวนเงิน 102,154.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 102,154.00 บาท (หนึ่งแสนสองพันหนึ่งร้อยห้าสิบสี่บาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ