โครงการเฝ้าระวัง ป้องกันโรคและชะลอเสื่อมในผู้สูงอายุตำบลพิจิตรปี2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิจิตร
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลพิจิตร
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.พิจิตร ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวัง ป้องกันโรคและชะลอเสื่อมในผู้สูงอายุตำบลพิจิตรปี2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มผู้ดูแลช่วยเหลือผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงตำบลพิจิตร จำนวน 26,000.00 บาท (สองหมื่นหกพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กลุ่มผู้ดูแลช่วยเหลือผู้สูงอายุที่มีภาวะพึ่งพิงตำบลพิจิตร มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,000.00 บาท (สองหมื่นหกพันบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ผู้ช่วยเหลือผู้สูงอายุพิจิตร จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 591,289.21 บาท (ห้าแสนเก้าหมื่นหนึ่งพันสองร้อยแปดสิบเก้าบาทยี่สิบเอ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,000.00 บาท
จำนวนเงิน 26,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 26,000.00 บาท (สองหมื่นหกพันบาทถ้วน)
จ่ายให้ ผู้ช่วยเหลือผู้สูงอายุพิจิตร
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ