โครงการมหัศจรรย์ 1000 วัน เด็กเกาะขวางพัฒนาการสมวัย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะขวาง
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลเกาะขวาง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการมหัศจรรย์ 1000 วัน เด็กเกาะขวางพัฒนาการสมวัย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเกาะขวาง จำนวน 19,350.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเกาะขวาง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 19,350.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลเกาะขวาง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 647,215.55 บาท (หกแสนสี่หมื่นเจ็ดพันสองร้อยสิบห้าบาทห้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 19,350.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 19,350.00 บาท
จำนวนเงิน 19,350.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 19,350.00 บาท (หนึ่งหมื่นเก้าพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ