โครงการจัดหาอุปกรณ์ตรวจคัดกรองและตรวจเพื่อควบคุมความดันโลหิตในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและในกลุ่มผู้ป่วยติดเตียง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าบอน
เรียน นายก อบต.ป่าบอน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ป่าบอน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการจัดหาอุปกรณ์ตรวจคัดกรองและตรวจเพื่อควบคุมความดันโลหิตในกลุ่มผู้ป่วยความดันโลหิตสูงและในกลุ่มผู้ป่วยติดเตียง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.รพ.สต.บ้านป่าบอนต่ำ จำนวน 8,850.00 บาท (แปดพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.รพ.สต.บ้านป่าบอนต่ำ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 8,850.00 บาท (แปดพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) กองทุนหลักประกันสุขภาพชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข.รพ.สต.บ้านป่าบอนต่ำ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 437,689.06 บาท (สี่แสนสามหมื่นเจ็ดพันหกร้อยแปดสิบเก้าบาทหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 8,850.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 8,850.00 บาท
จำนวนเงิน 8,850.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 8,850.00 บาท (แปดพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ