โครงการส่งเสริมป้องกันทันตสุขภาพตามกลุ่มวัย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำลนาท่ามเหนือ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาท่ามเหนือ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการส่งเสริมป้องกันทันตสุขภาพตามกลุ่มวัย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.นาท่ามเหนือ จำนวน 27,555.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.นาท่ามเหนือ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 27,555.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) สถานีอนามัยตำบลนาท่ามเหนือ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 250,686.17 บาท (สองแสนห้าหมื่นหกร้อยแปดสิบหกบาทสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 27,555.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 27,555.00 บาท
จำนวนเงิน 27,555.00 บาท
ลงวันที่ 8 สิงหาคม 2560
จำนวนเงิน 27,555.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยห้าสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ