โครงการอสม. เคาะประตูบ้านโควิด – 19 ในชุมชน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางปอ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลบางปอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บางปอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการอสม. เคาะประตูบ้านโควิด – 19 ในชุมชน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมูู่บ้าน หมู่ที่ 3 จำนวน 36,605.00 บาท (สามหมื่นหกพันหกร้อยห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมูู่บ้าน หมู่ที่ 3 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 36,605.00 บาท (สามหมื่นหกพันหกร้อยห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 807,174.80 บาท (แปดแสนเจ็ดพันหนึ่งร้อยเจ็ดสิบสี่บาทแปดสิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 36,605.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 36,605.00 บาท
จำนวนเงิน 36,605.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 36,605.00 บาท (สามหมื่นหกพันหกร้อยห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ