โครงการขับขี่ปลอดภัย สวมหมวกนิรภัย ใส่ใจเธอนะ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนขนุน
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลควนขนุน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลควนขนุน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการขับขี่ปลอดภัย สวมหมวกนิรภัย ใส่ใจเธอนะ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สถานีตำรวจภูธรควนขนุน จำนวน 16,850.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สถานีตำรวจภูธรควนขนุน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 16,850.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) สถานีตำรวจภูธรควนขนุน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 83,878.48 บาท (แปดหมื่นสามพันแปดร้อยเจ็ดสิบแปดบาทสี่สิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 16,850.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 16,850.00 บาท
จำนวนเงิน 16,850.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 16,850.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ