โครงการพอกเข่าบรรเทาปวด โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกกจำปา ตำบลโป่ง อำเภอด่านซ้าย จังหวัดเลย ประจำปีงบประมาณ ๒๕๖๔
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โป่ง
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.โป่ง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการพอกเข่าบรรเทาปวด โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านกกจำปา ตำบลโป่ง อำเภอด่านซ้าย จังหวัดเลย ประจำปีงบประมาณ ๒๕๖๔ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) จำนวน 23,500.00 บาท (สองหมื่นสามพันห้าร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 23,500.00 บาท (สองหมื่นสามพันห้าร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 844,785.17 บาท (แปดแสนสี่หมื่นสี่พันเจ็ดร้อยแปดสิบห้าบาทสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 23,500.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 23,500.00 บาท
จำนวนเงิน 23,500.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 23,500.00 บาท (สองหมื่นสามพันห้าร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
