โครงการบริหารจัดการกองทุนสุขภาพ อบต.ลิพัง ปี 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลิพัง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลลิพัง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลิพัง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการกองทุนสุขภาพ อบต.ลิพัง ปี 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.ลิพัง จำนวน 60,000.00 บาท (หกหมื่นบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองทุนหลักประกันสุขภาพอบต.ลิพัง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 4,920.00 บาท (สี่พันเก้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ร้าน ธนธรณ์ โปรเจคมิวสิค โดยนายธนธรณ์ ตั้งใจมั่น จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 558,139.76 บาท (ห้าแสนห้าหมื่นแปดพันหนึ่งร้อยสามสิบเก้าบาทเจ็ดสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 4,920.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 4,920.00 บาท
จำนวนเงิน 4,920.00 บาท
ลงวันที่ 8 กันยายน 2564
จำนวนเงิน 4,920.00 บาท (สี่พันเก้าร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ