กองทุนสุขภาพตำบล - กองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น - กปท

กิตติกรรมประกาศ

"โครงการเยี่ยมบ้านเวชปฏิบัติเชิงรุก จังหวัดอุดรธานี" สำเร็จได้ด้วยดี ด้วยความร่วมมือจาก สมาชิกในชุมชน ตำบลนาพู่ อำเภอเพ็ญ จังหวัดอุดรธานี

คณะทำงานโครงการฯ ขอขอบคุณ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาพู่ ที่ให้การสนับสนุนงบประมาณในการดำเนินโครงการฯ รวมทั้ง ภาคีเครือข่ายที่สำคัญระดับพื้นที่ ที่ให้การสนับสนุน ช่วยเหลือ ชี้แนะ สุดท้ายขอขอบคุณผู้เกี่ยวข้องที่มิได้ระบุชื่อไว้ในที่นี้ ซึ่งมีส่วนสำคัญในการขับเคลื่อนการดำเนินงานให้มีความยั่งยืนในพื้นที่ต่อไป

คณะทำงานโครงการ
โครงการเยี่ยมบ้านเวชปฏิบัติเชิงรุก

บทคัดย่อ

โครงการ " โครงการเยี่ยมบ้านเวชปฏิบัติเชิงรุก " ดำเนินการในพื้นที่ ตำบลนาพู่ อำเภอเพ็ญ จังหวัดอุดรธานี รหัสโครงการ 64-L9256-08 ระยะเวลาการดำเนินงาน 1 ตุลาคม 2563 - 30 กันยายน 2564 ได้รับการสนับสนุนงบประมาณจำนวน 130,000.00 บาท จาก กองทุนสุขภาพตำบล อบต.นาพู่ เพื่อใช้ในการดำเนินกิจกรรมโครงการ หลังจากสิ้นสุดระยะเวลาโครงการ ผลที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานปรากฏดังนี้

โครงการนี้ยังไม่มีการเขียนหรือแก้ไขบทคัดย่อ

หมายเหตุ : รายละเอียดของบทสรุปคัดย่อการดำเนินงาน ให้ผู้รับผิดชอบโครงการเป็นผู้เขียนสรุปภาพรวมของโครงการใน "ผลลัพธ์โครงการ"

สารบัญ

ความเป็นมา/หลักการเหตุผล

บเนื่องจากการดำเนินงาน โครงการหลักประกันสุขภาพทั่วหน้า เน้นให้มีการบริการเชิงรุกในชุมชน โดยมีงานสร้างสุขภาพ ป้องกันโรคและเวชปฏิบัติครอบครัวเป็นหัวใจหลักในการปฏิบัติงาน โดยเน้นการเรียนรู้และเข้าใจบริบทครอบครัวในชุมชน พร้อมทั้งออกสำรวจหาสาเหตุ ปัญหาและปัจจัยเสี่ยงที่คุกคามสุขภาพของชุมชนเพื่อวางแผนแก้ไขปัญหา อีกทั้งให้ผู้รับบริการในชุมชนได้รับการดูแลที่เหมาะสม มีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพแวดล้อม และปัจจัยอื่นๆ ที่่จะทำให้เกิดภาวะสุขภาพที่ดีและสามารถพึ่งตนเองได้ ประกอบกับปีงบประมาณ 2560 กระทรวงสาธารณสุขมีนโยบายพัฒนาโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล โดยเน้นหน่วยบริการมีการดูแลสุขภาพที่บ้านทั้งระดับบุคคลและ/หรือครอบครัว ดังนั้น เพื่อให้การดำเนินงานเชิงรุกในชุมชน การดูแลสุขภาพที่บ้านในระดับบุคคลและ/หรือครอบครัวดำเนินอย่างต่อเนื่อง และมีประสิทธิภาพ ชมรม อสม.ร่วมกับสถานีอนามัยนาพู่และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านหลวง จึงได้จัดทำโครงการเยี่ยมบ้านเวชปฏิบัติเชิงรุก ประจำปี 2563 ขึ้น โดยเน้นเยี่ยมกลุ่มผู้ป่วยโรคเรื้อรัง และกลุ่มเป้าหมายที่ต้องดูแลเป็นพิเศษในชุมชน เพื่อให้ผู้ป่วยโรคเรื้อรัง (DM,HT) และกลุ่มที่ต้องดูแลเป็นพิเศษ ได้แก่ ผู้ป่วยจิตเวช เด็ก ผู้พิการ ผู้สูงละหญิงตั้งครรภ์ หญิงหลังคลอด โดยบรูณาการการดำเนินงานร่วมกับภาคีเครือข่ายบริการสุขภาพโรงพยาบาลเพ็ญ

สถานการณ์

วัตถุประสงค์โครงการ

1. เพื่อประเมินความต้องการในการดูแลรักษาที่บ้านในหลังคาเรือนที่รับผิดชอบ
2. เพื่อให้บริการด้านสาธารณสุขเชิงรุกในพื้นที่รับผิดชอบ
3. เพื่อส่งเสริมการเข้าถึงระบบบริการสาธารณสุข

กิจกรรม/การดำเนินงาน

1. เยี่ยมบ้านเชิงรุกในกลุ่ม 5 กลุ่ม คือ 1. ผู้ป่วยจิตเวช 2.ผู้ป่วยวัณโรค 3.ผู้ป่วยเบาหวาน 4. ผู้ป่วยความดันโลหิตสูง 5.ผู้พิการช่วยเหลือตัวเองำม่ได้ โดยเยี่ยมเดือนละ 1 ครั้ง

กลุ่มเป้าหมาย

ผลที่คาดว่าจะได้รับ

1. ผู้ป่วย 5 กลุ่มได้รับการเยี่ยมโดยทีมสุขภาพ เดือนละ 1 ครั้ง
   
2. หลังคาเรือนทั้งหมดได้รับการเยี่ยมประเมินสุขภาพปีละ 1 ครั้ง

ส่วนที่ 1 ผลการดำเนินงาน

* ผลผลิต หมายถึง ผลที่เกิดขึ้นเชิงปริมาณจากการทำกิจกรรม เช่น จำนวนผู้เข้าร่วมประชุม จำนวนผู้ผ่านการอบรม จำนวนครัวเรือนที่ปลูกผักสวนครัว เป็นต้น
** ผลลัพธ์ หมายถึง การเปลี่ยนแปลงที่นำไปสู่การแก้ปัญหา เช่น หลังอบรมมีผู้ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมจำนวนกี่คน มีข้อบังคับหรือมาตรการของชุมชนที่นำไปสู่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมหรือสภาพแวดล้อม เป็นต้น ทั้งนี้ต้องมีข้อมูลอ้างอิงประกอบการรายงาน เช่น ข้อมูลรายชื่อแกนนำ , แบบสรุปการประเมินความรู้ , รูปภาพกิจกรรมพร้อมคำอธิบายใต้ภาพ เป็นต้น