โครงการจัดตั้งศูนย์กักกันหรือสังเกตอาการของกลุ่มผู้ป่วยหรือผู้ที่เดินทางมาจากพื้นที่เสี่ยง (Local Quarantine ) ภายในประเทศ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลโคกม่วง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลโคกม่วง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการจัดตั้งศูนย์กักกันหรือสังเกตอาการของกลุ่มผู้ป่วยหรือผู้ที่เดินทางมาจากพื้นที่เสี่ยง (Local Quarantine ) ภายในประเทศ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลโคกม่วง จำนวน 94,050.00 บาท (เก้าหมื่นสี่พันห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) เทศบาลตำบลโคกม่วง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 94,050.00 บาท (เก้าหมื่นสี่พันห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เทศบาลตำบลโคกม่วง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 669,922.46 บาท (หกแสนหกหมื่นเก้าพันเก้าร้อยยี่สิบสองบาทสี่สิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 94,050.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 94,050.00 บาท
จำนวนเงิน 94,050.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 94,050.00 บาท (เก้าหมื่นสี่พันห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ