โครงการบ้านแม่เตยร่วมใจ ป้องกันภัยโควิด-19
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบ้านแม่เตยร่วมใจ ป้องกันภัยโควิด-19 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านแม่เตย หมู่ที่ 1 จำนวน 31,120.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันหนึ่งร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านแม่เตย หมู่ที่ 1 มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 31,120.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันหนึ่งร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินอุดหนุนฯลฯการพัฒนาสาธารณสุขมูลฐาน หมู่ที่ 1 ต.ท่าข้าม(นางวรรณี คลิ้งบัวทอง ประธานฯ) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 987,107.73 บาท (เก้าแสนแปดหมื่นเจ็ดพันหนึ่งร้อยเจ็ดบาทเจ็ดสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 31,120.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 31,120.00 บาท
จำนวนเงิน 31,120.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 31,120.00 บาท (สามหมื่นหนึ่งพันหนึ่งร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ