โครงการบ้านเขากลอยออกร่วมใจ ป้องกันภัยโควิด-19
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ องค์การบริหารส่วนตำบลท่าข้าม ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบ้านเขากลอยออกร่วมใจ ป้องกันภัยโควิด-19 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 7 บ้านเขากลอยออก จำนวน 27,370.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันสามร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน หมู่ที่ 7 บ้านเขากลอยออก มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 27,370.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันสามร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินอุดหนุนฯลฯการพัฒนาสาธารณสุขมูลฐาน ม.7 ท่าข้าม (นางเพ็ญศรี ถาวรวรรณ ประธานฯ) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 818,387.73 บาท (แปดแสนหนึ่งหมื่นแปดพันสามร้อยแปดสิบเจ็ดบาทเจ็ดสิบสามสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 27,370.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 27,370.00 บาท
จำนวนเงิน 27,370.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 27,370.00 บาท (สองหมื่นเจ็ดพันสามร้อยเจ็ดสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ