โครงการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกในชุมชนตำบลฉาง
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉาง
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลฉาง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ฉาง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังป้องกันควบคุมโรคไข้เลือดออกในชุมชนตำบลฉาง ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักปลัด องค์การบริหารส่วนตำบลฉาง จำนวน 111,620.00 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นหนึ่งพันหกร้อยยี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักปลัด องค์การบริหารส่วนตำบลฉาง มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 111,620.00 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นหนึ่งพันหกร้อยยี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) องค์การบริหารส่วนตำบลฉาง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 224,055.66 บาท (สองแสนสองหมื่นสี่พันห้าสิบห้าบาทหกสิบหกสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 111,620.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 111,620.00 บาท
จำนวนเงิน 111,620.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 111,620.00 บาท (หนึ่งแสนหนึ่งหมื่นหนึ่งพันหกร้อยยี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ