การดูแลภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องเรื่องเบาหวาน
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลร่มเมือง
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลร่มเมือง ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม การดูแลภาวะสุขภาพอย่างต่อเนื่องเรื่องเบาหวาน ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านลำ จำนวน 45,850.00 บาท (สี่หมื่นห้าพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) รพ.สต.บ้านลำ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 45,850.00 บาท (สี่หมื่นห้าพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) รพ.สต.บ้านลำ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 254,314.99 บาท (สองแสนห้าหมื่นสี่พันสามร้อยสิบสี่บาทเก้าสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 45,850.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 45,850.00 บาท
จำนวนเงิน 45,850.00 บาท
ลงวันที่ 6 พฤศจิกายน 2559
จำนวนเงิน 45,850.00 บาท (สี่หมื่นห้าพันแปดร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
