โครงการเฝ้าระวังและควบคุมป้องกันโรคโควิด-19 ในชุมชน ปี 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำภู
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลลำภู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำภู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการเฝ้าระวังและควบคุมป้องกันโรคโควิด-19 ในชุมชน ปี 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลลำภู จำนวน 33,150.00 บาท (สามหมื่นสามพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้านตำบลลำภู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 33,150.00 บาท (สามหมื่นสามพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข ต.ลำภู จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 419,109.95 บาท (สี่แสนหนึ่งหมื่นเก้าพันหนึ่งร้อยเก้าบาทเก้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 33,150.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 33,150.00 บาท
จำนวนเงิน 33,150.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 33,150.00 บาท (สามหมื่นสามพันหนึ่งร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
