โครงการจัดตั้งศูนย์สังเกตการณ์เริ่มป่วย (Local Quarantine : LQ) ระดับตำบลวังพญา ครั้งที่ 3
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังพญา
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลวังพญา
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.วังพญา ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการจัดตั้งศูนย์สังเกตการณ์เริ่มป่วย (Local Quarantine : LQ) ระดับตำบลวังพญา ครั้งที่ 3 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อบต.วังพญา (เพิ่อการรับเงิน) จำนวน 100,000.00 บาท (หนึ่งแสนบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อบต.วังพญา (เพิ่อการรับเงิน) มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 100,000.00 บาท (หนึ่งแสนบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) อบต.วังพญา (เพิ่อการรับเงิน) จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ -111,021.45 บาท (ล้านหนึ่งแสนหนึ่งหมื่นหนึ่งพันยี่สิบเอ็ดบาทสี่สิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 100,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 100,000.00 บาท
จำนวนเงิน 100,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 100,000.00 บาท (หนึ่งแสนบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ