โครงการรณรงค์ป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019(COVID-19) ปีงบประมาณ 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.น้ำผุด
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลน้ำผุด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.น้ำผุด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการรณรงค์ป้องกันโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019(COVID-19) ปีงบประมาณ 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.รพ.สต.น้ำผุด จำนวน 21,350.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.รพ.สต.น้ำผุด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 21,350.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรม อสม.รพ.สต.น้ำผุด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,048,461.88 บาท (หนึ่งล้านสี่หมื่นแปดพันสี่ร้อยหกสิบเอ็ดบาทแปดสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 21,350.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 21,350.00 บาท
จำนวนเงิน 21,350.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 21,350.00 บาท (สองหมื่นหนึ่งพันสามร้อยห้าสิบบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรม อสม.รพ.สต.น้ำผุด
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ