โครงการจัดตั้งสถานที่กักกันและสังเกตอาการผู้สัมผัสเสี่ยงสูงระดับตำบล (Local Quarantine) และสถานที่พักคอยชั่วคราวสำหรับผู้ติดเชื้อที่ไม่มีผลยืนยัน หรืออยู่ในระหว่างส่งต่อเข้าระบบการรักษาพยาบาล โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ( Covid-19) ปีงบประมาณ 2564
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะสาหร่าย
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะสาหร่าย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.เกาะสาหร่าย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการจัดตั้งสถานที่กักกันและสังเกตอาการผู้สัมผัสเสี่ยงสูงระดับตำบล (Local Quarantine) และสถานที่พักคอยชั่วคราวสำหรับผู้ติดเชื้อที่ไม่มีผลยืนยัน หรืออยู่ในระหว่างส่งต่อเข้าระบบการรักษาพยาบาล โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ( Covid-19) ปีงบประมาณ 2564 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะสาหร่าย จำนวน 100,000.00 บาท (หนึ่งแสนบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) กองสาธารณสุขและสิ่งแวดล้อม องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะสาหร่าย มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 100,000.00 บาท (หนึ่งแสนบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) องค์การบริหารส่วนตำบลเกาะสาหร่าย จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 401,833.99 บาท (สี่แสนหนึ่งพันแปดร้อยสามสิบสามบาทเก้าสิบเก้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 100,000.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 100,000.00 บาท
จำนวนเงิน 100,000.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 100,000.00 บาท (หนึ่งแสนบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ