โครงการแกนนำอสม. ดูแลเท้าผู้ป่วยเบาหวาน ปี 2560
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน
เรียน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ตลิ่งชัน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการแกนนำอสม. ดูแลเท้าผู้ป่วยเบาหวาน ปี 2560 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.ตลิ่งชัน จำนวน 57,800.00 บาท (ห้าหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรม อสม.ตลิ่งชัน มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 57,800.00 บาท (ห้าหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายเจะอาเรน บินหมัด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 445,200.37 บาท (สี่แสนสี่หมื่นห้าพันสองร้อยบาทสามสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 57,800.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 57,800.00 บาท
จำนวนเงิน 57,800.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 57,800.00 บาท (ห้าหมื่นเจ็ดพันแปดร้อยบาทถ้วน)
จ่ายให้ นายเจะอาเรน บินหมัด
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ