โครงการการจัดตั้งสถานที่กักกัน Local Quarantine ในระดับตำบล (รอบที่ 2)
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำภู
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลลำภู
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำภู ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการการจัดตั้งสถานที่กักกัน Local Quarantine ในระดับตำบล (รอบที่ 2) ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) องค์การบริหารส่วนตำบลลำภู จำนวน 38,835.00 บาท (สามหมื่นแปดพันแปดร้อยสามสิบห้าบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) องค์การบริหารส่วนตำบลลำภู มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 38,835.00 บาท (สามหมื่นแปดพันแปดร้อยสามสิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) องค์การบริหารส่วนตำบลลำภู จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 71,237.95 บาท (เจ็ดหมื่นหนึ่งพันสองร้อยสามสิบเจ็ดบาทเก้าสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 38,835.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 38,835.00 บาท
จำนวนเงิน 38,835.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 38,835.00 บาท (สามหมื่นแปดพันแปดร้อยสามสิบห้าบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
