โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังในเขตรับผิดชอบ รพ.สต.บ้านท่าลาด
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนขนุน
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลควนขนุน
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ควนขนุน ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของกลุ่มเสี่ยงและกลุ่มป่วยโรคเรื้อรังในเขตรับผิดชอบ รพ.สต.บ้านท่าลาด ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าลาด จำนวน 17,600.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันหกร้อยบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าลาด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 17,600.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันหกร้อยบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบลบ้านท่าลาด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 357,529.24 บาท (สามแสนห้าหมื่นเจ็ดพันห้าร้อยยี่สิบเก้าบาทยี่สิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 17,600.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 17,600.00 บาท
จำนวนเงิน 17,600.00 บาท
ลงวันที่ 26 มกราคม 2565
จำนวนเงิน 17,600.00 บาท (หนึ่งหมื่นเจ็ดพันหกร้อยบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ