โครงการบริหารจัดการและพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ลำใหม่ ประจำปี 2565
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำใหม่
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลลำใหม่
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ลำใหม่ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการบริหารจัดการและพัฒนาศักยภาพกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ลำใหม่ ประจำปี 2565 ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ลำใหม่ จำนวน 59,924.00 บาท (ห้าหมื่นเก้าพันเก้าร้อยยี่สิบสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) สำนักงานเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ลำใหม่ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 5,040.00 บาท (ห้าพันสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) สำนักงานเลขานุการกองทุนหลักประกันสุขภาพ อบต.ลำใหม่ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 43,138.40 บาท (สี่หมื่นสามพันหนึ่งร้อยสามสิบแปดบาทสี่สิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 5,040.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 5,040.00 บาท
จำนวนเงิน 5,040.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 5,040.00 บาท (ห้าพันสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ
