โครงการการดูแลผู้สูงอายุระยะยาวโดยเครือข่ายสุขภาพบ้านทุ่งเค็จ
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะเสยะวอ
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลปะเสยะวอ
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.ปะเสยะวอ ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการการดูแลผู้สูงอายุระยะยาวโดยเครือข่ายสุขภาพบ้านทุ่งเค็จ ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.บ้านทุ่งเค็จ จำนวน 16,240.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันสองร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) อสม.บ้านทุ่งเค็จ มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 16,240.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันสองร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) เงินอุดหนุนสำหรับสนับสนุนการพัฒนาสาะธารณสุขมูลฐานหมู่บ้านทุ่งเค็จ จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 528,733.94 บาท (ห้าแสนสองหมื่นแปดพันเจ็ดร้อยสามสิบสามบาทเก้าสิบสี่สตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 16,240.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 16,240.00 บาท
จำนวนเงิน 16,240.00 บาท
ลงวันที่ 26 กันยายน 2560
จำนวนเงิน 16,240.00 บาท (หนึ่งหมื่นหกพันสองร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ