โครงการคัดกรองมะเร็งเต้านม
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลห้วยยอด
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลห้วยยอด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลห้วยยอด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการคัดกรองมะเร็งเต้านม ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลตำบลห้วยยอด จำนวน 15,000.00 บาท (หนึ่งหมื่นห้าพันบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ศูนย์บริการสาธารณสุขเทศบาลตำบลห้วยยอด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 12,925.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันเก้าร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ปรียภัทร์พลเดช จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 652,575.37 บาท (หกแสนห้าหมื่นสองพันห้าร้อยเจ็ดสิบห้าบาทสามสิบเจ็ดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 12,925.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 12,925.00 บาท
จำนวนเงิน 12,925.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 12,925.00 บาท (หนึ่งหมื่นสองพันเก้าร้อยยี่สิบห้าบาทถ้วน)
จ่ายให้ ปรียภัทร์พลเดช
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ