โครงการ“คัดกรองและติดตามพฤติกรรมลดภาวะโรคเรื้อรัง หมู่ที่ 1 บ้านเขาจีน ตำบลคลองขุด”
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลคลองขุด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ“คัดกรองและติดตามพฤติกรรมลดภาวะโรคเรื้อรัง หมู่ที่ 1 บ้านเขาจีน ตำบลคลองขุด” ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 1 บ้านเขาจีน ตำบลคลองขุด จำนวน 14,047.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสี่สิบเจ็ดบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 1 บ้านเขาจีน ตำบลคลองขุด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,047.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสี่สิบเจ็ดบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 1 บ้านเขาจีน จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,022,840.38 บาท (หนึ่งล้านสองหมื่นสองพันแปดร้อยสี่สิบบาทสามสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,047.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,047.00 บาท
จำนวนเงิน 14,047.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,047.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันสี่สิบเจ็ดบาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 1 บ้านเขาจีน
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ