โครงการ อสม.ร่วมใจ ป้องกันภัย COVID-19 หมู่ที่ 4 บ้านคลองขุด ตำบลคลองขุด
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลคลองขุด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ อสม.ร่วมใจ ป้องกันภัย COVID-19 หมู่ที่ 4 บ้านคลองขุด ตำบลคลองขุด ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 4 บ้านคลองขุด จำนวน 26,840.00 บาท (สองหมื่นหกพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 4 บ้านคลองขุด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 26,840.00 บาท (สองหมื่นหกพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 4 บ้านคลองขุด จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,036,887.38 บาท (หนึ่งล้านสามหมื่นหกพันแปดร้อยแปดสิบเจ็ดบาทสามสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 26,840.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 26,840.00 บาท
จำนวนเงิน 26,840.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 26,840.00 บาท (สองหมื่นหกพันแปดร้อยสี่สิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ