โครงการ “คัดกรองและติดตามพฤติกรรมลดภาวะโรคเรื้อรัง หมู่ที่ 3 บ้านเกาะนก ตำบล คลองขุด”
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด
เรียน นายก เทศมนตรีตำบลคลองขุด
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล เทศบาลตำบลคลองขุด ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการ “คัดกรองและติดตามพฤติกรรมลดภาวะโรคเรื้อรัง หมู่ที่ 3 บ้านเกาะนก ตำบล คลองขุด” ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 3 บ้านเกาะนก ตำบลคลองขุด จำนวน 14,814.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันแปดร้อยสิบสี่บาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุข หมู่ที่ 3 บ้านเกาะนก ตำบลคลองขุด มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 14,814.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันแปดร้อยสิบสี่บาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 3 บ้านเกาะนก จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 1,008,026.38 บาท (หนึ่งล้านแปดพันยี่สิบหกบาทสามสิบแปดสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 14,814.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 14,814.00 บาท
จำนวนเงิน 14,814.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 14,814.00 บาท (หนึ่งหมื่นสี่พันแปดร้อยสิบสี่บาทถ้วน)
จ่ายให้ ชมรมอาสาสมัครสาธารณสุขหมู่ที่ 3 บ้านเกาะนก
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ