กิจกรรม กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบาโงย
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโงย
เรียน ประธานกองทุนหลักประกันสุขภาพตำบลบาโงย
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.บาโงย ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม กิจกรรม กองทุนหลักประกันสุขภาพองค์การบริหารส่วนตำบลบาโงย ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) องค์การบริหารส่วนตำบลบาโงย จำนวน 51,310.00 บาท (ห้าหมื่นหนึ่งพันสามร้อยสิบบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) องค์การบริหารส่วนตำบลบาโงย มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 8,230.00 บาท (แปดพันสองร้อยสามสิบบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) องค์การบริหารส่วนตำบลบาโงย จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 185,963.40 บาท (หนึ่งแสนแปดหมื่นห้าพันเก้าร้อยหกสิบสามบาทสี่สิบสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 8,230.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 8,230.00 บาท
จำนวนเงิน 8,230.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 8,230.00 บาท (แปดพันสองร้อยสามสิบบาทถ้วน)
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ