โครงการตรวจคัดกรองสุขภาพเชิงรุกในชุมชนโดย อสม.
ใบเบิกเงิน
กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค
เรียน นายก องค์การบริหารส่วนตำบลแค
ตามที่คณะกรรมการ กองทุนสุขภาพตำบล อบต.แค ได้อนุมัติแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม โครงการตรวจคัดกรองสุขภาพเชิงรุกในชุมชนโดย อสม. ให้แก่ หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอสม.ตำบลแค จำนวน 61,932.00 บาท (หกหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยสามสิบสองบาทถ้วน) นั้น หน่วยงาน/องค์กร/กลุ่มคน (ระบุชื่อ) ชมรมอสม.ตำบลแค มีความประสงค์จะขอเบิกเงินจำนวน 61,932.00 บาท (หกหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยสามสิบสองบาทถ้วน) เพื่อนำไปดำเนินการตามแผนงาน/โครงการ/กิจกรรมดังกล่าว พร้อมนี้ได้แนบ เอกสาร หลักฐาน ประกอบการขอเบิกเงิน จำนวน 1 ฉบับ มาให้พิจารณาด้วยแล้ว ทั้งนี้ในการรับเงิน (ระบุชื่อผู้เสนอแผนงาน/โครงการ/กิจกรรม หรือตัวแทน) นายยะมะหลุดดิน ราชชำรอง จะเป็นผู้รับเงิน
ได้ตรวจสอบเอกสารและงบประมาณที่ได้รับ มีความครบถ้วนถูกต้อง เห็นควรดำเนินการต่อไป รวมทั้งได้หักรายการที่ขอเบิกในครั้งนี้เรียบร้อยแล้ว มียอดเงินคงเหลือ 58,196.75 บาท (ห้าหมื่นแปดพันหนึ่งร้อยเก้าสิบหกบาทเจ็ดสิบห้าสตางค์)
เห็นควรให้เบิกจ่าย
จำนวน 61,932.00 บาท
เห็นควรอนุมัติให้เบิกจ่ายได้ จำนวน 61,932.00 บาท
จำนวนเงิน 61,932.00 บาท
ลงวันที่
จำนวนเงิน 61,932.00 บาท (หกหมื่นหนึ่งพันเก้าร้อยสามสิบสองบาทถ้วน)
จ่ายให้ นายยะมะหลุดดิน ราชชำรอง
หมายเหตุ (1) ให้แนบสำเนาบัตรประจำตัวประชาชน ของผู้รับเงิน /ใบมอบอำนาจพร้อมหลักฐานประกอบ